12 faktorů zhoršujících hojení ran

Každý z nás si za svůj život způsobil mnoho různých kožních poranění. Bývají bolestivá, často nevzhledná a mohou nás i omezovat v běžném životě. Na správném zahojení se podílí spousta faktorů, které můžou regeneraci zpomalovat a znesnadňovat. Je dobré znát ty nejdůležitější z nich.

Něco ovlivníte, něco ne

Hojení rány může být zhoršeno působky v místě poškození tkáně, ale i celkovým stavem lidského těla. Některé faktory lze změnit k lepšímu, s jinými ale neuděláte vlastními silami nic.

1. Vysoušení. Suché prostředí způsobuje odvodnění a odumírání buněk kožního epitelu. Vede také ke vzniku strupu, který brání v regeneraci. Je proto vhodné překrýt ránu tzv. vlhkým obvazem.
2. Rozmočení. Nadměrná vlhkost hojení také nesvědčí, při léčbě není tedy rozumné koupání v bazénu nebo ve vaně.
3. Bakteriální infekce. Je velmi častým jevem a poznáme ji podle vzniku hnisu v ráně. Ta by proto měla být správně dezinfikována, v případě přetrvávajících potíží je pak nutné přejít na terapii antibiotiky. 
4. Odumírání tkáně. Mrtvé buňky přítomné v poranění znesnadňují hojení, běžně tak bývá nutné buňky nejprve chirurgicky odstranit, aby došlo k zacelení.
5. Tlak. Při nadměrném stlačení okolí rány dochází k zamezení přítoku krve. Obvaz by tedy neměl okolí postiženého místa příliš „škrtit“.
6. Opětovné poranění. Poruší-li se hojící se zranění, dochází ke zpomalení léčebného procesu a častokrát to vede i ke vzniku ošklivých jizev.
7. Věk. Ten se na celém procesu uzdravování podílí velkou měrou. U starších lidí tělo ztrácí část své schopnosti regenerace a vše trvá delší dobu.
8. Váha. Komplikace s hojením se týkají hlavně obézních a podvyživených pacientů.
9. Chronické nemoci. Patří mezi ně cukrovka, ischemická choroba srdeční nebo rakovina a významně ovlivňují uzdravování poraněných míst.
10. Poškození imunity. Imunitní buňky jsou velmi důležité pro správné zahojení rány, postiženi jsou zejména lidé prodělávající léčebné ozařování.
11. Výživa. Při regeneraci je důležitý dostatečný příjem bílkovin a vitaminů.
12. Cévní nedostatečnost. U některých onemocnění, jako je cukrovka, se zhoršuje stav cév a tím i zásobení poškozené tkáně.

Pro pokožku bez jizev

Oprava poškozené tkáně je již na první pohled velmi složitým a komplexním dějem. Je proto dobré mít na paměti výše uvedené faktory a každou nejasnost konzultovat se svým lékařem. Zanedbání hojící se rány totiž může vést k nepříjemným komplikacím, jako jsou jizvy, hnisání či neúplné zacelení.

(holi)

Zdroj: Thomas Hess: Checklist for Factors Affecting Wound Healing. Advances in Skin & Wound Care: April 2011 - Volume 24 - Issue 4-p192; doi: 10.1097/01.ASW.0000396300.04173.ec

Datum publikace: 24.2.2014